アンケート ご回答フォーム 議会視聴アンケート ※必須マークのある項目は記入必須項目です。 質問1 視聴した本会議日をご記入下さい 質問2 性別 男女 質問3 お住まいは？ 大堰校区本郷校区大刀洗校区菊池校区町外 質問4 年代 20歳代30歳代40歳代50歳代60歳代70歳以上 質問5 今日のライブ中継はいかがでしたか？ よかった悪かった 質問6 質問5の理由をお聞かせください 質問7 視聴のご感想・ご意見 ・ご入力頂いた個人情報は、事前の同意なしに公開されることはありません。 ・ご入力頂いた個人情報は 「個人情報の取り扱い」に基づいて取り扱います。 同意のうえ、「入力内容を確認する」ボタンを押して下さい。 個人情報の取り扱いについて同意する必須 入力内容を確認する
